D
Глава 1. Проблема и подходы к ней
и
1.2. Спектр навязчивых проявлений
Усматриваются пять категорий навязчивости, различающихся по характеру их внешнего источника и внешнего проявления.
1. Социально наиболее актуальны болезненные, не дающие покоя воспоминания, поскольку большей частью они связаны с невосполнимыми и трагическими потерями, с катастрофами, стихийными бедствиями, военными событиями, с разного рода насилиями, несправедливостями, т.е. случаи, требующие социальной реабилитации, реадаптации.
[После 1999 года не менее значимыми стали наркомании, которые приобрели характер эпидемии вследствие роста масштабов и скорости их распространения.]
|
Считается общепризнанным, что время лечит, но бывает, что со временем дискомфорт, внутренние трудности, связанные с пережитым, напротив, еще и обостряются, нарастают. Тогда воспоминания о неприятностях, о стрессовых переживаниях как кинофильм вновь и вновь прокручиваются в памяти в реальном своем варианте или в усугубленном (воображаемом, но еще худшем).
Не менее болезненны могут быть и воспоминания о приятном. Тогда мы имеем дело с ностальгией.
2. Категория наиболее разнообразная, многочисленная по количеству внешних проявлений и поводов – фобии, панические, бесполезные страхи, которые (в отличие от страха рационального, оберегающего от опасностей и вредностей окружения, среды обитания) противоречат здравому смыслу самого индивида.
Кроме уже упоминавшихся страхов мышей (лягушек, пауков, тараканов и т.д.), иногда приводящих к обморокам и/или к безотчетным (чаще – к бессмысленным, к курьезным) действиям, сюда можно отнести
• страх экзаменов,
• страх сцены, публичных, особенно конкурсных, выступлений, вообще больших аудиторий,
• микрофона,
• предстартовую лихорадку спортсменов,
• страхи пространства (открытого, замкнутого, высоты), и вплоть до опасных страхов – например,
• страха обратиться к врачу, особенно, если это не дантист, а онколог.
Между паническим страхом и рациональным нет резкой грани. Именно это позволяет ожидать (надеяться), что ликвидация страхов панических – первый шаг к способности преодоления страха рационального. Пример: врач, делающий себе прививку неизлечимой инфекционной болезни в исследовательских целях, и знающий, на что идет. Он видел страдания своих пациентов, но преодолевает свой адекватный, естественный страх.
3. Наиболее многочисленна категория субъективно неоправданных пристрастий, желаний, влечений
• сделать что-то
•• грызть ногти
•• постучать по дереву
•• крутить пуговицу
сюда же могут быть отнесены
•• клептомания
•• наркомания
•• желание убедить, доказать "свою правоту" (вопреки отсутствию необходимости или реальной перспективы) или "отстоять справедливость";
• получить что-то
•• заведомо недоступное и одновременно не жизненно необходимое; объект может быть
••• как материальный – скажем, предмет роскоши,
••• так и духовный – скажем, чье-то персональное благорасположение или всеобщее признание;
сюда же могут быть отнесены
••• безответная любовь; укажем на мнение Эрнста Кречмера (1888-1964): Мы удивляемся той легкости, с которой сильная острая влюбленность, не находящая сейчас же выхода, приводит к самоубийству [56, с. 237]
••• нежелательная влюбленность (например, в человека, любви недостойного),
••• ревность
•• заведомо недостойным, противоречащим морали способом, или
•• заведомо вредное, в частности алкоголь, табак, и другие наркотики; именно эти болезненные пристрастия делают эту группу в целом наиболее обширной по числу случаев;
• пристрастие к еде, состояния типа нездорового аппетита;
и сюда же можно отнести
• другие, например, типа пристрастия к азартным, компьютерным и т.п. играм.
4. Антивлечение, иррациональное отвращение
• к определенной еде (например, к манной каше), к питью (к чаю с молоком);
• желание избавиться от чего-то (от звука капающей из неисправного крана воды).
5. И наконец, неадекватная – и неадекватная по субъективной оценке! – нервозность по разнообразным житейским поводам, которые оставляют других совершенно спокойными и равнодушными.
Пример: Когда мужа поздно нет дома, я не могу уснуть. Когда он возвращается, я успокаиваюсь, но в следующий раз все повторяется, это система.
Сюда же отнесем случаи неопределенной, беспредметной, субъективно непонятной тоски, подавленности: все мне не мило, ничего не хочется, ничто не интересно, солнце светит, но не для меня,
[
Среди дня без огня
Ходит солнышко (А. Кольцов) ]
птички поют, но не для меня, хочется плакать, но и слезы не дают облегчения.
Бесполезно выяснять, какая из навязчивостей тяжелее. С одной стороны, известно: самая тяжелая болезнь та, от которой страдаешь сию минуту. С другой, каждая из навязчивостей связывает, ограничивает, делает человека рабом своих эмоций, своей плоти. Между тем, на пути к глобальной цели жизни – к духовному совершенству, к гармоничному развитию – необходимым условием успеха (а иногда, возможно, и самоцелью) является именно духовная, ментальная свобода.
С точки зрения практики важно, что субъективно эти состояния не всегда воспринимаются как болезненные и требующие – самостоятельно ли, с посторонней ли помощью – ликвидации, избавления от них, что лишь подчеркивает необходимость индивидуального подхода к клиенту (испытуемому).
Методика PulPur (гл. 5) валидна в отношении всего спектра навязчивлстей.
и
|
